第20次医保飞检出击!重点聚焦这3个科室!保住人民群众的救命钱
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发布时间：2025-01-14 12:47
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时间：2025-01-14 14:33
近日，2023年国家医疗保障基金第20次飞行检查启动会在福建厦门召开。根据部署，检查组将对厦门的医疗机构及零售药店展开为期10天左右的检查，抽查范围覆盖全国所有统筹地区，本次检查聚焦医学影像、临床检验、康复三大领域，重点关注医保基金的使用和管理情况。本次飞检将厦门大学附属中山医院、厦门弘爱康复医院以及国药控股福建有限公司厦门滨南药房列为被检单位。检查组将重点检查定点医药机构的医保内控管理、财务管理，以及定点零售药店是否存在违规使用医保基金的行为。检查结束后，飞检组将与被检单位进行反馈沟通，形成正式书面反馈意见，并由福建省医疗保障局组织后续的核实、整改工作。除国家医保基金飞行检查外，多地也密集开展巡查，医保定点药店成为监管的重点。
广州市医疗保障局对全市500家定点零售药店进行现场巡查，进一步加深了零售药店与医保的联系。全国多地如江西省龙南市、广西壮族自治区钦州市等也进行了定点药店现场巡查，展开了医保定点零售药店违规使用医保基金专项整治工作。广州巡查与国家医保飞检时间重合，体现了加强定点药店违规措施监管的重要性。本次巡查旨在确保医保基金的安全运行，维护人民群众的“救命钱”和生命健康安全。
国家医疗保障基金飞行检查机制自2019年起探索建立，至今已累计检查433家定点医药机构，追回医保资金31亿元。这表明医保基金飞行检查已成为打击医保领域违法违规问题的有力工具。维护医保基金安全是医疗保障部门和定点医药机构共同的政治责任，是推进全面从严治党的具体举措，也是医药机构高质量发展的必然要求。
随着医保基金监管工作的深入，定点医药机构“明目张胆”的骗保行为虽有所遏制，但骗保手段更趋隐蔽、专业，监管难度不断加大。国家医疗保障局指出，加强医保基金使用的监管，确保医保基金安全运行，是守护老百姓“救命钱”和生命健康安全的重要举措，也是全面从严治党的具体体现，对于医药机构的高质量发展具有重要意义。
