癌痛治疗常见的6大误区
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发布时间：2024-10-25 11:25
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时间：2024-10-25 12:07
癌痛会造成哪些危害？
癌痛如果得不到有效控制，会使患者整日遭受疼痛的折磨，造成强迫体位、严重睡眠障碍、食欲下降，免疫力下降，从而加速肿瘤的发展。慢性剧烈疼痛如果得不到缓解，会发展成为顽固性癌痛，成为一种疾病。由于疼痛难忍，会导致严重焦虑或重度抑郁，也是导致患者自杀的重要原因之一。
癌痛治疗常见误区
误区一：服用阿片类药物只适用于晚期患者。
实际上，是否应用阿片类药物(如吗啡)，只是和患者的疼痛类型和疼痛程度相关，而不是和肿瘤分期早晚相关。只要是顽固性疼痛患者，无论分期早晚，只要有适应症，就可以使用阿片类药物及时止痛。
误区二：疼痛剧烈时才用止痛药
事实上，及时、按时用止痛药更安全有效，而且所需的剂量也较低。在疼痛剧烈时才使用药物，不但缓解效果差，而且由于疼痛折磨，容易出现焦虑、抑郁、寝食难安、影响患者的生存质量，由此引起的消瘦、衰竭，还会使患者不能耐受原发病治疗（如手术、放化疗）。
误区三：使用非阿片类药更安全
对于慢性癌痛，需要长期使用止痛药的病人，使用阿片类药(如吗啡)更安全有效。非阿片类药的副作用容易忽视，其作用也有“封顶效应”。对于中、重度的癌症疼痛病人，阿片类止痛药具有无可取代的地位。
误区四：使用度冷丁是最安全有效的止痛药
实际上，因毒性大、止痛效果差， WHO已不推荐度冷丁用于癌症疼痛的治疗。
误区五：吗啡易成瘾
实验研究和临床实践均证实，癌痛患者口服吗啡或使用透皮贴剂，极少发生成瘾。一旦使用阿片类药，如癌症疼痛病因控制或疼痛消失后，随时可以安全停用阿片类药。癌症疼痛病人长期使用阿片类止痛药可能需要逐渐增加用药剂量，在疼痛缓解时也可以成功撤药，这种“身体依赖”现象应与所谓的“成瘾”加以区别。但非医疗目的使用阿片类药物属于药物滥用，如反复静脉注射大剂量阿片类药物，这可能导致“成瘾”。
误区六：癌痛只能使用药物治疗
事实上，只要严格按照三阶梯原则用药，可以使80的癌痛患者疼痛得到缓解。除了药物治疗外，对于药物治疗效果欠佳的患者，还可以采用脊神经或交感神经毁损、椎管内连续药物输注、神经射频及微创镇痛等技术，可以帮助患者有效地控制癌痛。
