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结肠造口术是一种在技术上已较为成熟但对患者生理和心理产生影响的手术。术后护理中,患者因造口护理知识缺乏和心理接受度不足,可能引发造口周围溃疡、水肿、狭窄、出血、疝等并发症。减少并发症,提升患者生活质量是当前医学界面临的挑战。
面对患者心理障碍,护理人员需采取综合护理策略。了解患者对疾病、手术、家庭、经济、疾病预后、生活质量及造口的恐惧,是心理护理的关键。社会认同感恐惧、家庭影响担心、经济顾虑、疾病预后顾虑、生活质量顾虑及对造口的恐惧等,是常见心理障碍。
护理人员应深入探询患者心理障碍,针对性地进行心理护理。避免简单宣教,而应准确了解需求,逐步深入护理,避免粗放型护理加重心理障碍。同时,关注家属的心理状态,术前交谈时以和蔼客观的态度,争取信任与合作。利用家属支持,增强患者温暖感。分享其他患者成功案例,增强患者信心。强化术后心理护理,帮助患者接受造口。
通过上述措施,护理人员不仅能够有效降低并发症发生,还能提升患者的心理适应能力,促进术后康复,提高生活质量。综合护理策略的实施,对于患者心理和生理的恢复至关重要。
所谓结肠造口是指外科医生为了治疗某些肠道疾病(如直肠癌、溃性结肠炎等)而在腹壁上所做的人为开口,并将一段肠管拉出开口外,翻转缝于腹壁,从而形成了肠造口。其作用就是代替原来的会阴部肛门行使排便功能,实际上就是粪便出口的改道,对整体的消化功能影响不大