发布网友 发布时间:2024-10-18 04:48
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热心网友 时间:9分钟前
先天性颈椎融合畸形的治疗方法主要依据畸形椎体的数量、位置以及是否存在神经症状来决定。对于单纯中下位颈椎融合引发的短颈畸形,早期通常没有神经症状,无需特殊处理,但要避免颈椎过度活动以防止伤害并延缓颈椎退化。如果颈部外观不理想,可以考虑进行双侧颈部皮肤“Z”型整形或胸锁乳突肌切断术改善外观。如果晚期因颈椎退变导致椎管狭窄并出现神经受压症状,可能需要进行前路或后路的减压手术以减轻压力。
上颈椎融合导致的短颈畸形因其可能早期出现神经症状,应给予高度关注。对于无症状者,应定期随访并防止颈部受伤,颈部活动或使用颈托固定。一旦出现神经症状,可以采用相应的减压和稳定手术来处理。
对于由创伤引发的短颈畸形合并脊髓损伤但未伴随骨性损伤的情况,首先可采用非手术治疗,如颅骨牵引或枕颌带牵引,症状缓解后则使用头颈胸石膏固定。如果伴有明显骨折脱位,需要先通过颅骨牵引复位,然后根据神经症状变化来选择后续的治疗方案。
在处理短颈畸形时,如果合并其他异常,如脊柱侧弯、心脏畸形、肾脏畸形或枕颈部畸形,也需要针对这些并发问题进行相应的治疗,以确保整体健康。
先天性颈椎融合畸形也称颈椎分节不良,此病于1912年首先由Klippel和Feil报道,故称为Klippel-Feil综合征。为两个或两个以上颈椎融合性畸形,表现为颈椎数目减少,颈项缩短,头颈部运动受限,并常伴有其他部位的畸形,少数患者可伴有神经系统障碍。 患者颈部较正常人短、枕部发际降低和头部运动受限。