乳腺高级别导管内原位癌要做放化疗吗?
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发布时间：2024-10-18 06:21
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时间：2024-10-30 08:43
1、高级别原位癌是早期癌症，是癌症中仅次于低级别原位癌的，故是轻微的。
2、原位癌通过手术基本治愈，复发率低。不用因为一个“癌”字搞的自己天天不安。手术方式有全乳房切除，肿块切除(术后建议全乳放疗)，保乳手术(术后建议全乳放疗)。
3、按现在国际国内的乳腺癌诊治指南，原位癌全乳房切除后是不需要放化疗的。这也从另一方面证明原位癌是很轻的癌症。目前医学证据没有发现不打化疗会增加日后复发的危险。
4、免疫组化报告上c-erbB-2是3+，说明这个乳腺癌的分子分型是Her-2(Her-2即c-erbB-2)扩增型乳腺癌。这类乳腺癌一般需要生物靶向治疗，即针对c-erbB-2(Her-2)这个靶点进行生物治疗，药物名称叫赫赛汀，价格昂贵，21天静脉点滴一次，需要使用1年。原位癌是否行生物靶向治疗，目前并无太多证据，有少部分主张治疗的，大部分不主张治疗。我的建议：经济条件好，病人没有心脏疾病，则可以考虑使用。
5、雌激素受体和孕激素受体都为阴性(即ER、PR都是阴性)，这代表着乳腺癌的一种最为方便、最为安全的治疗方法效果基本无效，即乳腺癌的内分泌治疗无效。这是一大遗憾。我常常把这种治疗比喻为以下情况：就像“高血压病”病人长期服用降压药可以终身控制病情，又像“糖尿病”病人服用降糖药控制血糖一样。
