什么是肢体延长术
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发布时间：2024-09-15 02:19
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时间：2024-10-17 02:54
什么是肢体延长术？
肢体延长术是通过外固定支架将骨骼逐步延长，外固定支架可以是环状的也可以是单边的条索状的，其基本原理是俄罗斯医生Ilizarov的牵拉成骨原理，也就是任何组织包括骨骼、血管、神经在张力和应力的作用下会出现再生和活跃生。因此在将骨截断后通过缓慢的牵拉，断骨之间会出现新生的骨组织，在新骨完全形成后并且有足够的强度后去除外固定支架。一般情况下会再用石膏进行保护一下。
肢体延长术有哪些风险？
肢体延长由于整个疗程较长，一般骨骼延长1cm支架外固定的时间可能为40天，因此延长幅度越大并发症越高。
常见的并发症包括：
针道感染、疼痛
严重的软组织感染以及骨髓炎
关节活动障碍、半脱位
骨不连、骨慢连
新生骨骨折
肢体力线偏移，多次手术调整
手术风险那么高我要不要做手术？
肢体延长术自其诞生至今已经超过50年，目前被广泛应用于骨科疾病的治疗，并且无论是手术技术还是手术器械都得到了极大的发展。肢体延长术操作复杂，并发症高，需要医生和家属以及孩子的配合。我们会对您孩子病情的仔细评估，并且对肢体延长整个过程都进行严格管理，目前通过我们治疗的孩子大部分都获得了满意的治疗效果。所有病例都没有出现严重的并发症。
哪些患儿适合采用肢体延长术？
先天性肢体发育不对称，一侧肢体相对较小，肢体短缩超过2.5cm。
外伤导致骨骺生长异常出现的肢体短缩。
一般肢体肥大的患儿适合采用暂时性骨骺阻滞术来延缓长侧肢体的生长最后达到肢体等长的目的，但如果身高较矮小的患儿也可采用肢体延长术来弥补身高的缺陷，即对短的一侧进行延长。经过延长术后，肢体可以达到等长的效果，但肢体的粗细目前尚无可靠的方法进行治疗。
什么时候适合做手术？是否一次手术可以达到肢体等长的目的
由于整个治疗过程较长且需要小朋友和家长的配合，因此传统观点认为骨延长术适合6-7岁以上的患儿，然而我们在临床上发现，年龄相对较小的患儿并发症更少，因此主要看患儿最终的肢体长度差异程度。一般认为一次延长幅度不超过15％，如果最终长度相差较大，可能需要分几次延长才可以达到肢体等长的效果。
