骨肿瘤的早期发现与诊断
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发布时间：2024-09-08 20:59
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时间：2024-10-26 16:03
由于骨肿瘤发病率低，患者对此知之甚少，有时患者误认为是肌肉拉伤或劳损而不去就诊。一早期发现骨肿瘤对于医生的诊断和治疗以及病人的预后影响非常大，所以熟悉骨肿瘤的常见症状对于早期发现，及时就诊是非常重要的。
1、如何早期发现骨肿瘤（有哪些症状）？
骨肿瘤早期往往无明显的症状，即使有轻微的症状也容易被忽略。随着疾病的发展，可以出现一系列的症状和体征，其中尤以局部的症状和体征更为突出。疼痛、肿块、功能障碍被认为是骨肿瘤尤其是恶性骨肿瘤的三大主要症状。
（1）疼痛：这是骨肿瘤早期出现的主要症状，一般在开始时较轻，并往往呈间歇性，随症病情的进展，疼痛可逐渐加重增剧，且由间歇性发展为持续性，尤其以夜间为甚。疼痛是生长迅速的肿瘤的最显着症状，疼痛并不一定说明肿瘤是恶性，有些良性肿瘤，如骨样骨瘤，可因反应骨的生长而引起疼痛。疼痛突然剧烈发作，很可能是发生了病理性骨折。
（2）肿块：一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现，在骨、骨关节局部出现肿块，生长缓慢的肿瘤或肿瘤样病损很少有明显肿胀，一直到功能发生障碍或发生病理性骨折时才被发现。
（3）功能障碍和压迫症状：骨肿瘤后期，因疼痛肿胀而患部出现功能障碍，病情发展迅速则功能障碍症状更为明显，可伴有相应部位肌肉萎缩。若肿瘤近关节，活动功能将受*，活动时疼痛加重。发生在脊柱的肿瘤无论良恶性均可压迫脊髓而瘫痪。
另外，还可以出现皮肤和局部血管的征象：若肿瘤有丰富的血管，皮肤色泽可有明显变化，皮肤可发热，浅静脉怒张。在早期发现以上症状时，要警惕骨肿瘤的发生并及时到骨肿瘤专科医生处就诊，进行系统的检查，以免延误病情。
2、良恶性骨肿瘤的症状有什么不一样？
（1）良性骨肿瘤一般发展较缓慢，无明显的早期症状，疼痛和肿胀不甚明显，只有在近关节处生长到一定程度时，方可能引起轻度功能障碍或出现畸形。良性骨肿瘤常有坚实、固定的包块，生长在骨端一侧，边界清楚，表面光滑且无压痛。
（2）恶性骨肿瘤发展快，先疼痛、随即出现肿胀，疼痛持续存在，一般没有缓解期，而且症状越来越重。包块边界不清楚，皮温高，压痛明显，有关节的活动障碍。
3、骨肿瘤的诊断。
只有少数几种常见骨肿瘤诊断比较简单，多数骨肿瘤的诊断比较困难。因为不同的骨肿瘤可有近似的临床表现；不同性质的骨肿瘤在影像学上可有相同的特征；良性骨肿瘤可发生恶变。
由专科医生来判断：
（1）是否是骨肿瘤；
（2）良性骨肿瘤还是恶性骨肿瘤；
（3）原发性骨肿瘤还是转移性骨肿瘤。骨肿瘤必需强调临床，影像表现及病理三结合，综合分析，才能作出正确诊断。
