发布网友 发布时间:2022-04-24 18:29
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热心网友 时间:2023-01-17 21:14
法律分析:痔疮手术也是可以医保报销的,前提是:一、需要去医保定点医疗机构就诊。二、需要办理住院手续之后进行。痔疮治疗需要去医疗机构的肛肠科或者肛肠外科,如果就诊医疗机构不设有这些科室,则需要去普外科治疗。痔疮在手术治疗之前需要先完善相关检查,并且做术前准备比如清洁灌肠等。医保报销一般要符合以下条件:(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 规定符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用。