老年人患病的特点
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发布时间：2022-04-24 17:47
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热心网友
时间：2023-09-16 10:05
随着人体不断衰老，机体的免疫功能也会逐渐减退，会增加患疾病的风险，老年人更容易患心血管疾病，并且也会出现内分泌功能衰退的情况，机体的免疫力也会大大下降，平时应该要加强锻炼，适当晒太阳，坚持散步能够增强机体的免疫力，如果患有老年疾病，最好接受全面的治疗，老年病患发病特点及护理对策。
老年病的特点：因老年人组织器官和内分泌功能衰退, 机体免疫功能降低, 抗病力减弱,内外环境调节功能失衡, 易产生各种疾病。且患病后多器官、多系统、多种疾病并存, 病情复杂、病程长、预后差, 易合并感染、并发症和留有后遗症。我科80 岁以上的住院老人的病情病因依次为心血管疾病冠心病、陈旧性心肌梗死、心律失常, 脑血管疾病脑血栓形成、高血压和糖尿病,呼吸系疾病肺部感染。
老年患者的心理特征：老年人患病后常伴有心理情绪改变, 有的感到孤独无助, 焦虑紧张, 康复求生欲强, 希望得到及时诊断, 良好的治疗和护理。老年患者有择优心理, 选择医德高尚、医术高明的医生和*, 用好的药物为他治疗, 担心误诊和误治。
老年病的护理对策：针对老年患者的心理特征和疾病特点实施心理护理非常重要。在护理工作中, 要通过细心观察, 谈心了解, 掌握每例不同的心理需要:孤独者, 给予温暖热忱; 焦虑者, 给予解释疏导; 抑郁者, 给予劝慰开导;失望者, 给予信心力量;急于求成者, 给予热情帮助;向他们介绍主管医生的医德和医术, 尽早与医护人员沟通感情。对患者进行临床治疗和护理时, 首先向患者解释清楚以取得合作。技术操作时, 动做轻柔, 尽量减少疼痛和紧张情绪。
老年人特别重视礼貌, 称呼患者时要用尊称, 切勿以床号代替姓名。对患者提出的问题, 要耐心细致地解释, 做到既坚持原则又关心体贴。认真做好护理, 在生活上给予充分照顾, 让患者感到病房温暖如家, 心情愉快。积极的心理护理可起到药物所不能代替的作用。
老年病患发病特点及护理对策，老年人更容易患老年疾病，老年人应该要做好预防疾病的措施，加强身体锻炼，增强身体素质，做好全面的护理工作，老年人平时要养成良好的生活习惯，及时缓解不良情绪，保持乐观向上的心态，可以预防老年疾病的产生，能避免精神方面疾病的发病
热心网友
时间：2023-09-16 10:05
老年人患病与中青年比较，在发生、发展、表现、转归、预后等方面有诸多不同，现将主要特点归纳如下。
一、 老年人患病的特点
1、患病率高：由于老年人身体机能随增龄退化，对诸多疾病和意外伤害的易感性增高、对外环境的适应能力差，因此绝大多数慢性病、恶性肿瘤的患病率在老年人中均随增龄而增加。跌倒所致的髋部骨折、颅骨骨折也大多发生在老年人。《2012年中国肿瘤登记年报》显示，我国每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550例，意味着平均每分钟就有6人被诊断出恶性肿瘤。80岁以上基本上都有一点病，如一疗养员在老食堂门口轻轻坐下，致腰椎压缩性骨折。
2、临床表现不典型或缺如：与中青年人比较，老年人对诸多疾病易感、易于患病，但老年人的反应性和敏感性降低，临床表现不典型、隐匿或缺如，临床表现不能如实反映病情进展。因此，在临床上常见所谓老年人无痛性胆道感染、无痛性心肌梗死、无症状糖尿病、无咳嗽的肺部感染等。同时由于老年人感官功能（痛、温觉、视力、听力等）和认知功能减退，对身体异常变化的感受、倾诉和表达能力降低，也影响医生对老年人患病的正确认识和诊断。
3、多种疾病并存：据统计，老年人平均同时患有6种疾病或更多，如一位老年人可同时患有高血压、冠心病、高血脂症、颈椎病、白内障、良性前列腺增生症等。多种疾病并存，使得临床表现呈多样性和复杂性。如一疗养员，糖尿病、高血压、冠心病、高血脂、前列腺炎、白内障、内分泌紊乱、30年以上，所有并发症都有。
4、并发症发生率高：老年人罹患某种疾病时，易在该病的基础上并发其他疾病。常见的并发症有：①肺部感染、呼吸衰竭：老年人常有慢阻肺基础，患病后（如中风、外伤、手术等）卧床，特别是长期卧床，肺部痰液引流不畅，易继发肺部感染。不少中风、创伤、糖尿病、围手术期患者，不是死于原发病、手术或创伤，而是死于肺部感染、呼吸衰竭。*病房一些长期住院患者最后死于并发症。②水电解质和酸碱平衡失调：老年人的细胞外液比例降低，内环境稳定能力差，对水的耐受能力差，且老年人患病容易发生低血压、低氧血症，导致组织（特别是肾脏）灌注不足，易发生代谢性酸中毒，因此，老年人患病容易并发水电解质和酸碱平衡失调。③心功能不全：老年人心功能随增龄减低，50％以上的老年人患有冠心病，老年人患病后、特别是合并肺部感染之后，继发的低氧血症、酸中毒、冠脉供氧不足等，均会诱发或加重心功能不全。④肾功能不全：高龄老人的肾小球滤过率（GFR）只有中青年的30％~50％，31％~49％的健康老年人的GFR＜60ml/min，因此大多数老年人的肾功能处于代偿的边缘状态。老年人患病后导致的肾灌注不足以及应用的药物导致的肾损害，均可导致老年人肾功能不全乃至肾衰竭。⑤血栓和栓塞：老年人血液黏稠度和凝固性增高，加之老年血管壁异常，因此在患者卧床后容易形成血栓，常见如下肢静脉血栓、脑血栓、肺栓塞等。⑥应激性溃疡：老年人胃十二指肠黏膜屏障功能退化，防御能力减弱，黏膜下血管硬化，患病后胃酸分泌增加、儿茶酚胺分泌增加，导致黏膜下血管收缩、黏膜下血流减少，以及原发病本身可能导致低氧血症等，均会导致老年人胃十二指肠黏膜应激性溃疡的发生。因此，应激性溃疡合并上消化道出血是老年危重患者常见并发症。
5、易并发老年人多脏器功能障碍综合征：老年人多脏器功能障碍综合征是指在多种慢性疾病基础上，由某种诱因激发，在短时间内发生2个或2个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征。老年人脏器功能随增龄减退，代偿能力降低，适应能力减弱，在不患病或无意外打击的情况下尚可保持平衡和正常，但是在疾病和应激状态下则很容易发生脏器功能不全或衰竭。其中肺部感染最多，诱因多为较轻微的病因，如普通感冒等；基础病变复杂多样，可隐匿起病；可反复多次发生，很难完全恢复健康状态。有报道称65.8％的老年人可发生5~7个器官功能障碍。按器官功能障碍的发生率高低依次为肺、胃肠、肝脏、肾脏、凝血系统、脑、心脏，其中脑功能障碍的病死率最高。
6、易患药源性疾病（药物不良反应）：老年人一方面由于多种疾病并存，需要服用多种药物，但另一方面因其肝肾功能随增龄减退而对药物的代谢和清除障碍，造成药物在体内蓄积。因此，老年人不良反应发生率高，易患药源性疾病。如市一医院正常导致低？？死陈文郁死。
7、易发生医源性损伤：老年人组织器官脆性增加、黏膜变薄，在进行有创检查或治疗时，易发生医源性损伤。如进行内镜（胃肠镜、膀胱输尿管镜、气管镜、腹腔镜等）检查和治疗时，易发生损伤、出血和穿孔。
8、病情变化快，病死率高：老年人对疾病的抵御能力差，病情进展快，或相继累及多个器官，发生多脏器功能障碍综合征，因此病死率高。如*病房一干，肺癌，很快死，又如肺纤维化，突然病情恶化死亡。不可预知的突然病情恶化至死亡。
9、致残率高：老年人脏器机能减退，对损伤的修复能力差，外伤或患病后常难彻底康复而留下残疾，特别是脑卒中、下肢骨折之后。如脑中风病人，病愈却留下拐子。
10、肿瘤，80年代末肿瘤发病率为184例/10万；2009年为286.91例/10万，20年里翻了一倍。平均每年约有312万人，也就是每天平均有8550人，被诊断患有癌症，常见的癌症为肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌。
患恶性肿瘤的病人，早起无症状，一旦出现症状，已属肿瘤的晚期，给治疗带来很大困难。如海军干休所胃癌
11、老年人易患“五联症”：老年人尤其是高龄老年人不论新患何种疾病或者慢性病急性发作，常首先出现下列“五联症”：
①意识障碍和（或）精神症状；
②大、小便失禁；
③走路不稳，易跌倒；
④活动能力下降，活动减少；
⑤原有生活能力丧失。
如武汉原湖北副司令来我院疗养，患糖尿病，入院后不洁饮食至腹泻，口服黄连素，晚间出现精神症状，低血糖，又出现“五联症”。
根据以上特点，老年人自己对自己的疾病要做到心中有数；平时要注意体会自己的感觉，一有体征变化，就要及时去医院就医；要向医生全面叙述自己的病情，以便医生全面考虑病与病、药与药之间的关系，准确选择用药；要定期不定期地检验肝肾功能，监测药物的副作用。
