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医疗保险中大额救助是什么

发布网友 发布时间:2022-04-24 17:38

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热心网友 时间:2023-10-27 03:56

1、大额医疗保险是指参加基本医疗保险的职工在一个年度内其医疗费额度超过了统筹基金最高支付限额,则进入大额医疗保险。2、为解决超过基本医疗保险封顶线以上的医疗费用,建立了大额医疗救助金制度。凡是参加基本医疗保险人员,必须每人每月交纳几元钱(按当地规定)的大额医疗救助金,专项管理。参保人员发生超过基本医疗保险社会统筹金最高支付限额以上的医疗费用,由大额医疗救助金按比例支付。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

热心网友 时间:2023-10-27 03:57

大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

为了保证大额医疗费用补助保险费收支平衡,《通知》表示,根据城镇职工大额医疗费用补助保险的运行情况,大额医疗费用补助保险缴费标准也由每人每年96元调整到每人每年132元,其中用人单位缴纳66元、个人缴纳66元。

灵活就业参保人员,破产、关闭及注销的用人单位退休人员全部由个人缴纳。

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扩展资料:

参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后,由单位或医院填报《大额医疗统筹费申报表》,向市医疗保险局申报。

在就医的,除个人自付部分外,大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;转外就医的,由单位凭《转外就医申报表》、住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。

大额医疗费报销比例为90%(转外就医的为80%),12个月内大额医疗保险基金最高支付限额为12.5万元(不含基本医疗保险统筹基金支付的 2.5万元)。

参考资料来源:/www.baidu.com/link?url=Cv5mfe5khay5bw7jdtGQSYPtQvuCoJtYW-kz0zpSWNi5V4L0jKHXKQk5RkVbol4B7LhJlSND1Ee6TsD7gN3nbjh1nMThYllXroHItjkQ_hXh5IdaWWu3myNbY0E1k-oeYpbbea_uEwvAtJZ17fjzA_&wd=&eqid=d170786a0001659e000000055ce752b3"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科-大额医疗保险

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