发布网友 发布时间:2022-04-25 13:01
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热心网友 时间:2024-03-26 14:38
医疗保险的门诊报销,因为各个地区的*不同,具体会有些差异,接下来奶爸以一个地区的报销比例来给大家做一个说明。看这里了解更多有关医疗保险:《医保有什么用?退休后医疗保险怎么交?》
医保的门诊报销分为特殊门诊和普通门诊。
一、普通门诊
职工医保门诊报销比例:2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销的比例是80%。
1.居民医保门诊报销比例:
一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保基金支付40%,50元以上的费用由个人自理。
2.农村医保门诊报销比例:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,*医院就诊报销20%,
除了报销比例,医保的最新报销范围可以看看:《医保报销范围有哪些?2021药品目录更新有影响吗?》
二、特殊门诊
1.报销比例:一个治疗期内发生的符合门诊特殊疾病诊疗范围的医疗费用视为一次性住院医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照住院医疗费用的报销标准支付费用。
2.报销起付标准:
职工医保:一级医院200元,二级医院400元,*医院800元,社区卫生服务中心/乡镇卫生院160元。
居民医保:一级医院100元,二级医院200元,*医院500元,社区卫生服务中心/乡镇卫生院100元。
新农合:报销不设起付线,比例为:1000元以内部分报销60%,1001元以上部分报销50%。每人每年最高可报销2000元。
以上就是有关医疗保险门诊的报销标准,不过还得根据自身所在地区的*决定。如果您对医疗保险还有不懂的问题,可以>>【预约奶爸-点击免费咨询】
热心网友 时间:2024-03-26 14:39
商业保险公司医疗险分两种:意外伤害医疗和住院医疗。
意外伤害医疗:必须是因意外伤害产生的医疗费用才能报销,这是门诊都可以报销的;
住院医疗:必须要住院才能报销,因住院而产生的门诊也是可以报销的。但只是单纯看门诊,没有哪家公司会报销。