有没有门诊可以报销的保险
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发布时间：2022-04-25 13:01
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懂视网
时间：2023-02-09 06:48
据了解，门诊可以由商业医疗保险报销。在保险公司的产品设计中，通常情况下，我们把以医疗费用报销为主要目的、既包含门诊费用又包含住院费用、且没有寿险责任的保险产品称作中、高端医疗健康保险。医疗险的报销范围一般包括：住院医疗、住院前后的门急诊还有特殊门急诊等。
商业医疗保险据保障额度的不同，可以分为两种：中端医疗保险和高端医疗保险。其中高端医疗保险的典型特征就是保障额度高达100万，也就是近期很火的百万医疗险。高端医疗险的保障额度高达100万，但免赔额也高，一般免赔额是1万元。设计1万的免赔额，可省去保险人的大量工作，降低保险人的运营成本，这也是百万医疗险保费便宜的原因所在。高端医疗险，保额高，适合重大疾病医疗。
那么，医疗险怎么报销？商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型医疗保险可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。
如果已经从社保或其他社会福利机构取得赔偿，剩余部分由保险公司给付，社保不能报销的（进口药、特效药、特护病房等），此类商业医疗保险同样不能报销，其作用仅仅在于对社保报销后，对于需要按比例自负的部分，进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生的合理费用，都能够按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。
