学平险报销范围
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发布时间：2022-04-20 20:16
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时间：2022-06-03 10:43
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学平险报销范围：人身意外死、残10000元，因意外导致的伤害医疗费3000元，连续续保因疾病住院，符合当地社会医疗保险部门规定可报销的医疗费用，扣除100元免赔额后，在保险金额范围内，按百分之六十的比例给付医疗保险金，保金20000元。
扩展资料：
学平险住院报销的流程
1、报案。当孩子发生以为事故需要接受治疗时，家长需在第一时间向保险公司报案。
2、准备索赔材料.需要准备的材料包括保单正本、医学诊断书、住院证明、医疗费用原始*、费用清单等。
3、提交材料等待审核。将索赔材料提交给保险公司，等待保险公司审核。
领取理赔款。经过保险公司审核确定在保险责任范围之内，将在赔付协议达成10日之内保险公司会完成赔付。
参考资料：百度百科-学平险
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时间：2022-06-03 10:43
学平险是目前性价比较高的一种少儿险。其保障人群包括幼儿园幼儿、中小学生以及在读大学生。学平险保费低廉，一般在20-60元之间，虽然价格便宜，学平险报销范围十分全面，涵盖因意外伤害、疾病导致的身残或身故保障以及住院医疗保障等方面。
想给孩子买份学平险却又不知道该如何去买，看这篇文章就够了《学平险测评 | 孩子上学买保险看这篇就够了》
一、学平险有何优缺点？
学平险的优点，保费便宜、保障范围广。
此外，由于学平险大部分是以意外险的形式出现，它的健康告知也非常宽松，有些学平险甚至没有健康告知要求，只对既往疾病免责。
也正因为如此，学平险又有着不可忽视的缺陷：
1、保额不高
很多学平险只有几万元保额，而我们个人单独购买的意外险，通常至少有几十万保额。这也可以说是学平险最大的BUG。
同时，学平险的报销也有诸多*，比如有些重疾险保额只有5万元、只能报销社保范围内的费用等。
当然了，人家保费本来就低，保额不高也是理所当然。
2、多为一年期保障产品，有停售风险
学平险大多是一年期的产品，很容易会停售。特别是买了保险公司那些“赔钱赚吆喝“的产品，今年能买到，明年就不一定了。
3、统一生效日期，容易出现保险空档
学平险不像我们自己单独买的保险，承保以后，过了等待期就生效。
而是会在收集好所有参保人的信息后，统一设定一个生效时间。前文的案例即使如此。
如果自己没特别留意，就很容易出现保险空档期，失去保障。万一在此期间出险，就麻烦了。
二、学平险要不要买？怎么买？
如果你还没给孩子买任何保险，又觉得孩子需要保障，可以买一份学平险做过渡。
毕竟万一有什么事，也能给自己减轻一点经济负担。
学平险怎么买呢？要注意以下几点：
1、注意保障范围和保额
购买学平险，最好要覆盖这些保障：意外身故、意外伤残、意外门诊/住院医疗、疾病住院医疗。
其次，买任何保险，买高保额都是重中之重。学平险买的就是性价比，当然要尽量选保额高的。
如果自己没概念，建议多咨询专业人士。
2、注意健康告知和续保条件
常规的以意外保障为主的学平险，健康告知要求不高。
而那些带疾病医疗责任的学平险，一般会要求做健康告知，如果有，就要仔细查看，以免未来万一要理赔，产生不必要的麻烦。
带疾病医疗责任的学平险，续保条件也会严格一些，有些需要重新做健康告知核保。
3、注意生效日期
尤其是在学校统一买的学平险，大多是团体险，这类产品会设置统一的生效日期。
投保前，可以找老师或者业务员要一份合同，看清保险条款和生效日期。
此外，如果学校组织购买的学平险确实不适合自己，大胆说“NO”吧！老师真的没有保险销售KPI的，更不会因此对你家孩子“另眼相待”。
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时间：2022-06-03 10:44
“中小学生平安保险”简称学平险，一般都是一年期的产品，主要保障意外和疾病医疗、身故和伤残，少数还会提供住院津贴、重大疾病等特色保障内容。不同的产品，报销比例是不一样的。
一、学平险产品
由于学平险并不是一个标准化的保险，所以不同省的保险公司，都会去开发，保障也是五花八门，深蓝君找了 20 多款线上学平险，从中优选出 7 款，给宝妈宝爸提供参考：
因为是学平险，保险公司设置不同的投保年龄，有的 2 岁可以买，有的必须 3 岁，而且保障内容多样，所以单纯比较价格是没有意义的。
通过表格我们也可以看到，学平险基本上只报销社保范围内的，扣除免赔额后，报销比例也会略有不同：
意外医疗：免赔额为50或100元，报销比例在80%到100%区间；
疾病医疗：免赔额情况比较多，有0免赔额，也有50或100的情况，报销范围在50%到90%区间。
另外不同省份的保险公司，也会开发一些当地的产品，如果有需要，也可以咨询一下身边的业务员。这里也是给大家提供一些参考，只要大家结合自己需求，就基本不会选错产品。
二、只买学平险，保障够吗？
通过刚才的汇总表，不难看出，虽然看起来学平险的保障种类很多，但是每项保障责任都不高，应付小病小灾还行，但一旦遇到大病，这些保障根本起不到多大作用。 我常说买保险就是买保额，只有保额够高，抵御风险的能力才够强。
而且报销比例低，*社保范围内，局限比较多。所以我认为如果想要孩子有一个全面的保障，只配置学平险是远远不够的。需要通过搭配多款不同产品，互相弥补。我们以 6 岁小朋友为例，我们看看全面的保障是怎样的：
上面方案配齐了重疾、医疗和意外三大保障。相比只买菁英学子学平险，保障有了以下提升：
住院医疗：从 2 万提升到 202 万，并且不限社保范围报销，应对大额的医疗支出，不用为治疗费发愁了。
意外医疗：意外医疗从 1 万提升至 4 万，不限社保用药，0 免赔 100% 赔付，哪怕花了 100 块也能全额报销。
重大疾病：由原来的保 1 年变成保障 30 年，不用担心续保问题。同时保额从 2 万增加至 32 万，如果孩子不幸患重疾，哪怕家长辞职照顾孩子，也不用担心收入中断问题。
伤残保障：从 10 万增加到 30 万，提升了 3 倍保障。
这个方案抵御风险的能力更强，当然并不是说买学平险不好，但毕竟保障有限，组合搭配会更好。对于意外险、重疾险、百万医疗险，我建议都要单独购买，不仅保障目的明确，而且保额足够高。
三、如何理赔？
相信买完保险，大家最关心的就是理赔。那么学平险在理赔方面有什么*吗？
- 既往症不赔：投保前已经患有的疾病，后续需要治疗是不能赔的。免责条款不赔：一般免责条款里都会约定，像遗传病、先天性疾病等，同样是不赔的。
所以买之前，一定要清楚了解哪些不赔，只有熟悉保障内容，才不会给以后理赔带来困扰。
有的家长不仅给孩子买了社保，还投保了四五分商业保险，那么可以重复理赔吗？针对这个情况，深蓝君总结了一张表：
由图可见，重疾险、寿险，以及意外险的身故伤残和住院津贴，多家投保可以同时理赔。
但是医疗险和意外险中的意外医疗部分，由于是报销型保障，所以总报销额不会高于总花费，所以花多少，按照规定报销多少，不能同一个花费去不同的产品进行报销。
四、写在最后
孩子的事，无论在谁家都是天大的事，爱是值得肯定的，但不能盲从。我建议大家在投保前，一定要问自己几个问题，这份保险是保什么的，保额够高吗？买保险不是最贵的、最全的最好，只有适合自己的，才是最好的。希望这个回答可以解答你的疑惑，有任何问题欢迎留言。
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时间：2022-06-03 10:44
你好，学平险全称“中小学生平安保险”。
一般保意外身故、意外伤残、意外伤害医疗、住院医疗等，也有部分学平险会保重大疾病，学校通常组织大家团体参保。
一、学平险有何优缺点？
学平险的优点前面也有提到，比如，保费便宜、保障范围广。
此外，由于学平险大部分是以意外险的形式出现，它的健康告知也非常宽松，有些学平险甚至没有健康告知要求，只对既往疾病免责。
也正因为如此，学平险又有着不可忽视的缺陷：
1、保额不高
很多学平险只有几万元保额，而我们个人单独购买的意外险，通常至少有几十万保额。这也可以说是学平险最大的BUG。
同时，学平险的报销也有诸多*，比如有些重疾险保额只有5万元、只能报销社保范围内的费用等。
当然了，人家保费本来就低，保额不高也是理所当然。
2、多为一年期保障产品，有停售风险
学平险大多是一年期的产品，很容易会停售。特别是买了保险公司那些“赔钱赚吆喝“的产品，今年能买到，明年就不一定了。
3、统一生效日期，容易出现保险空档
学平险不像我们自己单独买的保险，承保以后，过了等待期就生效。
而是会在收集好所有参保人的信息后，统一设定一个生效时间。前文的案例即使如此。
如果自己没特别留意，就很容易出现保险空档期，失去保障。万一在此期间出险，就麻烦了。
说了这么多，学平险到底要不要买呢？
二、 学平险要不要买？怎么买？
如果你还没给孩子买任何保险，又觉得孩子需要保障，可以买一份学平险做过渡。
毕竟万一有什么事，也能给自己减轻一点经济负担。
1、注意保障范围和保额
购买学平险，最好要覆盖这些保障：意外身故、意外伤残、意外门诊/住院医疗、疾病住院医疗。
其次，买任何保险，买高保额都是重中之重。学平险买的就是性价比，当然要尽量选保额高的。
如果自己没概念，建议多咨询专业人士。
2、注意健康告知和续保条件
常规的以意外保障为主的学平险，健康告知要求不高。
而那些带疾病医疗责任的学平险，一般会要求做健康告知，如果有，就要仔细查看，以免未来万一要理赔，产生不必要的麻烦。
带疾病医疗责任的学平险，续保条件也会严格一些，有些需要重新做健康告知核保。
3、注意生效日期
尤其是在学校统一买的学平险，大多是团体险，这类产品会设置统一的生效日期。
投保前，可以找老师或者业务员要一份合同，看清保险条款和生效日期。
此外，如果学校组织购买的学平险确实不适合自己，大胆说“NO”吧！老师真的没有保险销售KPI的，更不会因此对你家孩子“另眼相待”。
三、总结
学平险虽然很便宜，也有了基础的保障。
但是，必须提醒大家，光给孩子配置学平险，保障远远不够。
想要给孩子完整的保障，应该做到：
以国家少儿医保为基础，再搭配商业重疾险、百万医疗险和意外险。希望您能选购到适合自己的产品！
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时间：2022-06-03 10:45
学平险是目前性价比较高的一种少儿险。其保障人群包括幼儿园幼儿、中小学生以及在读大学生。学平险保费低廉，一般在20-60元之间，虽然价格便宜，但保障范围十分全面，涵盖因意外伤害、疾病导致的身残或身故保障以及住院医疗保障等方面。这篇文章详细介绍了学平险，推荐阅读：学平险测评 | 孩子上学买保险看这篇就够了
下面我们具体了解一下学平险报销范围。
1、身故保障
根据国家规定，若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡，保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡，保险公司需赔付10000元。
2、意外残疾保障
如若被保险人因遭受意外伤害保险事故，并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾，保险公司应按照本合同所附“残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。
3、意外伤害医疗保障
各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的，主要会根据自已保险产品条款进行每天的医疗补贴，但最多不会超过一个限额。
4、住院医疗保障
1）在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病，保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金。
2）住院医疗费用：被保险人每次住院发生的符合保险签发地*基本医疗保险管理规定的合理必要的费用。
3）重大疾病门诊医疗费用：被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。
想要购买适合自己的险种很重要，不知道如何选择可以找奶爸保，奶爸保为用户提供保险知识课堂、保单诊断服务、1对1咨询保障服务、定制保障方案等多种服务。保险知识课堂提供最新保险资讯和问题解惑，让用户掌握保险知识，不再是保险小白；定制保障方案为保险需求用户定制个性化方案，根据用户实际需求、自身经济状况量身定制最优保险配置方案。买保险一定要选择最合适的，而不是最贵的，懂得买，用得好才是最重要的。
