发布网友 发布时间:2022-04-23 04:36
共4个回答
热心网友 时间:2023-10-14 23:30
脑白质疏松大多由动脉粥样硬化引起,导致脑白质缺血。主要治疗原则为抗动脉硬化、改善脑供血,如无禁忌症,可试用高压氧治疗。
热心网友 时间:2023-10-14 23:30
一定要注意低糖低脂饮食,保持心情愉悦,有助于病情的缓解。适当的也可以用一些药物,比如说像营养脑细胞的,还有就是抗动脉硬化的有助于缓解。
热心网友 时间:2023-10-14 23:31
脑白质疏松症是一个影像学概念,主要是一种弥漫性脑缺血所致的神经传导纤维脱髓鞘疾病,最主要鉴别的疾病是皮质下动脉硬化性白质脑病,即Bingswanger病,典型的临床表现为慢性进行性痴呆,思维加工速度减慢,认知功能下降。颅脑CT主要表现为脑室周围低密度影,颅脑MRI表现为T2加权像高密度影。脑干听觉诱发电位的检测可作为一个敏感、客观的指标发现脑干功能受累情况及亚临床病灶,为早期诊断脑白质疏松症的手段之一。
治疗 ::
由于脑白质疏松症(LA)常常导致认知能力减退,LA出现被认为是脑损害的一个早期标志,鉴于目前对LA尚无特效疗法,故预防其发生、发展具有重要的临床意义。首先应针对各种导致LA的病因进行治疗。积极防治脑血管病、高血压、高血脂、脑外伤、糖尿病等。Vinters报道BD患者常见淀粉样脑血管病改变,故有明显脑室周围WMCs的老年人不推荐使用抗血小板治疗,以免出血性卒中危险性的增高。LA患者应用抗凝剂导致脑出血的危险性明显增高。许多研究表明,与无LA的卒中病人相比,伴有LA的卒中病人再发卒中的危险性明显增高,生存率下降,首发卒中一月后和结束随访时的痴呆发生率增加,日常生活依赖性增大。
脑白质疏松症是老年人的常见病,随着CT和MRI的广泛应用, 脑白质疏松症越来越多地在中、老年人中被发现。脑干听觉诱发电位的检测也是早期诊断脑白质疏松症的手段之一。
主要是使用营养脑细胞的药物如:脑活素,胞二磷胆碱,脑复康.复合维生素b,肌苷片等,戒烟酒.避免吃含明矾的食物如油条等,另外加上对症治疗的药物如控制精神症状的药物。
影像学特征
LA的CT表现
(1)两侧大脑半球深部白质斑片状或弥漫性互相融合的低密度灶,边缘模糊,呈月晕状。CT值较正常值低5~10HU,增强扫描不强化,常两侧对称,以脑室周围明显。(2)早期病灶限于额叶白质,以后向侧脑室周围、枕叶和*半卵圆中心发展。(3)严重者两侧侧脑室扩大或有脑萎缩。(4)脑干尤其是脑桥中上部、*部易受累,较少累及弓状纤维、胼胝体、延髓、中脑和小脑。(5)可见到原发病病灶,如多发性腔隙性脑梗死。
LA的MR表现
LA在MRI显示两侧基本对称的侧脑室周围脑白质T1WI为等、低信号,T2WI为高信号的片状、点状影,边界模糊,常累及半卵圆中心、基底节区、放射冠等,液体恢复反转序列(FLAIR)为高信号。由于FLAIR可显示较多病灶,故怀疑LA的患者宜摄取FLAIR像。
LA的SPECT表现
LA在SPECT图像上表现为密度减低。彩色显示病灶由正常的红色变为橙色乃至蓝色。虽然MRI对LA显示敏感性强,但SPECT对病灶的缺血程度显示更清晰。
LA的评分与划级
LA的严重程度如何评分与划级,目前尚无统一的标准。Mirsen等用记分法表示LA的严重程度:两侧均无病灶为0分;1~2个病灶为1分;3~5个病灶为2分;>5个病灶为3分;融合病灶为4分。根据脑室周围低密度范围、相应融合程度与脑白质容积之比,将LA分为3度:(1)轻度,低密度区少于白质的1/4,限于脑室前、中、后的脑室周围区,可见散在的局限性低密度影;(2)中度,低密度区占脑白质的1/4~1/2,在侧脑室前、中、后皮质下白质区可见非融合性或部分融合的低密度影;(3)重度,低密度区占脑白质的1/2以上,融合成片,累及双侧脑室周围及皮质下白质区。按部位及大小将LA分为4级:1级,只有脑室周围白质异常;2级,脑室与皮质间白质均异常;将脑室前角及后角周围白质病变分别划级,然后将两者级数相加即可得到3、4级。而Aharon-Ptretz则将LA分为5级:LA-0,CT未见低密度区域;LA-1,侧脑室前角或后角可见低密度区;LA-2,侧脑室前角和后角都可见低密度区;LA-3,沿侧脑室周围可见连续的低密度区;LA-4,侧脑室周围及放射冠可见低密度区。这些评分与划级主要有利于比较及临床分析。
预防 ::
许多学者认为,脑白质疏松是人正常的衰老过程,因为在许多正常老年人做体检时也可发现,因此常不被重视。但实际上它是由多种不同病因引起的一组临床综合征。越来越多的研究表明,相当数量的脑白质疏松症患者表现有认知和行为障碍, 如表情淡漠,记忆力、判断力和反应能力均下降,语言功能和视觉也可发生不同程度的障碍。应该从下面着手:
●读书、看报、听音乐、练书法、下棋、打牌,从事一些小发明、小创造,这些有益于大脑保健的智力活动可以激发大脑的活力,延缓大脑衰老。
●积极参加社交活动,保持与外界环境的密切接触,多到大自然中去,参加力所能及的体育锻炼,呼吸新鲜空气,使中枢神经活动得到改善,从而促进脑细胞的新陈代谢。
●科学饮食,保证大脑有足够的能量和丰富的营养,不偏食,不过饥或过饱,不吃生冷、过热食物。减少含铝离子食品如粉丝等的摄入。
●生活规律,睡眠充足,保持良好的情绪,避免恶性精神刺激。对周围发生的事应坦然处之,不急不躁。
●不吸烟,不饮烈性酒,积极预防和治疗高血压、糖尿病、高脂血症等各种慢性疾病
●多种提高记忆力的食品:卷心菜:富含维生素B,预防大脑疲劳。
大豆:含有蛋黄素和丰富的蛋白质,每天食用适量大豆或豆制品,可增强记忆力。
鲜鱼:富含蛋白质和钙质,特别是含有不饱和脂肪酸,可分解胆固醇。
牛奶:富含蛋白质和钙质,可提供大脑所需的各种氨基酸,每天饮用可增强大脑活力。
蛋黄:蛋黄中含有蛋黄素等脑细胞所必需的营养物质,可增强大脑活力。
木耳:含有蛋白质、脂肪、多糖类、矿物质、维生素等多种营养成分,为补脑佳品。
杏:含有丰富的维生素A、C,可有效地改善血液循环,保证脑供血充足,有助于提高记忆力。
热心网友 时间:2023-10-14 23:31
纯中药一人一方针对性开方子治疗