得了脂肪肝,怎么办?
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发布时间：2022-04-27 04:55
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热心网友
时间：2022-06-26 13:51
脂肪性肝病又分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两种，酒精性简单，戒酒最重要。非酒精性的，简称NAFLD，就复杂些，需要综合考虑：
以减轻体重为目的的生活方式干预是NAFLD的一线选择。适用于所有的体重超标患者，具体点儿说，要求戒烟、节酒、运动（美国的标准是中度以上活动，每天1小时以上，每周至少5天。），最重要的是饮食控制，要求每天热量在比标准少500-1000Kcal，脂肪占比不超过30%，已达到每周减重0.5-1kg的要求。效果不佳或体重过大可以应用减肥药物。
药物方面，主要是根据全身状况而言，比如高血糖应用胰岛素增敏剂，高血脂应用降脂药（注意监测他汀类降脂药物的肝损害副作用，一旦出现，及时停药）。如果这些基础治疗3-6个月仍无效，或者有肝功能异常，可以针对肝脏应用药物，确切证实有效的是主要是抗氧化、抗纤维化的肝细胞保护剂，如多烯磷脂酞胆碱、维生素E、水飞蓟素以及熊去氧胆酸，尽量避免联用。我自己补充一句，诊疗指南里并没有提到，就是不要用单纯降酶药，更不要用中药、中成药，多半会加重肝脏负担。
还有一些就是注意监测体重变化、肝酶、影像学的改变，及时到专业医师那里复诊。
热心网友
时间：2022-06-26 13:51
脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。
