经口鼻腔气管插管拔管的护理
一、 经口鼻气管插管拔管的配合及护理
1、 用物准备：吸氧装置、吸氧管、玻璃丝、吸痰装置、吸痰管、灭菌用水、一次性手套、注射器（50ml、5ml）、注射泵、延长管、口腔护理用物、0.9%Nacl、地塞米松等。
2、 病人准备：安慰患者，解释拔管的意义及过程、配合，减轻紧张情绪
3、 医护人员准备：洗手、戴口罩、戴帽子
4、 拔管的配合及护理：
1拔管前一天或前几小时遵医嘱予气道湿化，用玻璃丝连接
吸氧管经气管插管处予吸氧
2拔管前床头抬高35度
3经口鼻气管插管处充分吸痰
4遵医嘱经口鼻气管插管处注射地塞米松5mg
5予口鼻气管插管气囊放气
6立即予气管插管处、口腔、鼻腔内充分吸痰
7嘱病人深呼吸，医生或在医生指导下将口鼻气管插管顺其弧度在病人呼气时拔出
8遵医嘱予鼻导管吸氧
9安慰患者，予口腔护理清洁口腔及颜面部
二、 经口鼻气管插管拔管后的护理
1、 告知病人勿讲话，并教会病人练习发“E”音
2、 禁食12-24小时或胃管留置12-24小时，防止过早进食而引起误吸
3、 进食时应从少量温水—流汁—半流质—软食，循序渐进以免引起呛咳误吸
密切观察病情，生命体征，注意有无会厌、喉痉挛等并发症【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】
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