单纯性寰枢椎脱位治疗方法
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发布时间：2024-09-17 09:10
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热心网友
时间：2024-09-28 02:03
治疗单纯性寰枢椎脱位的基本原则是将患者视为危重病例，确保急救措施的准备，如气管切开或插管设备及心肺监测，同时通知院方和家属病重情况。非手术疗法是主要治疗手段，利用牵引和颈部制动，如颅骨牵引、Glisson带牵引，或Halo牵引和石膏固定，以稳定颈椎并减轻脊髓压力。保持呼吸道通畅，如有需要，及时进行气管切开术。脊髓脱水疗法是治疗症状的关键，包括钠钾摄入、使用地塞米松和葡萄糖溶液进行脱水治疗，同时预防褥疮等并发症。患者需进行功能锻炼以促进康复。
手术疗法在急性期应谨慎考虑，因为早期可通过牵引改善症状。可供选择的手术方式包括：单纯性寰椎复位加内固定术，如使用钢丝固定寰椎至颈椎棘突；Brook手术适用于单纯寰枢不稳，通过钢丝和骨块固定融合；Gallie手术针对明显寰枢关节脱位，使用钢丝和骨块达到复位；Mah的改良Gallie融合技术增加螺纹金属杆的固定；椎板夹复位固定法则采用钛金属，对影像学检查无影响；前路融合术适用于难度较大的手术。其他手术方式如枕颈不稳术式也可根据病情适当选用。
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时间：2024-09-28 02:07
治疗单纯性寰枢椎脱位的基本原则是将患者视为危重病例，确保急救措施的准备，如气管切开或插管设备及心肺监测，同时通知院方和家属病重情况。非手术疗法是主要治疗手段，利用牵引和颈部制动，如颅骨牵引、Glisson带牵引，或Halo牵引和石膏固定，以稳定颈椎并减轻脊髓压力。保持呼吸道通畅，如有需要，及时进行气管切开术。脊髓脱水疗法是治疗症状的关键，包括钠钾摄入、使用地塞米松和葡萄糖溶液进行脱水治疗，同时预防褥疮等并发症。患者需进行功能锻炼以促进康复。
手术疗法在急性期应谨慎考虑，因为早期可通过牵引改善症状。可供选择的手术方式包括：单纯性寰椎复位加内固定术，如使用钢丝固定寰椎至颈椎棘突；Brook手术适用于单纯寰枢不稳，通过钢丝和骨块固定融合；Gallie手术针对明显寰枢关节脱位，使用钢丝和骨块达到复位；Mah的改良Gallie融合技术增加螺纹金属杆的固定；椎板夹复位固定法则采用钛金属，对影像学检查无影响；前路融合术适用于难度较大的手术。其他手术方式如枕颈不稳术式也可根据病情适当选用。
