常用的乳房检查项目有哪些
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发布时间：2024-09-06 18:02
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时间：2024-09-14 18:03
每个辅助检查都有它的侧重点，常用的乳房检查项目：
1、超声检查：超声对乳房肿块比较敏感，而且能看到有些肿块的血供，有时候肿块的包膜也看的很清楚，但是超声对钙化灶非常不敏感，有一些早期乳腺癌是有钙化灶的。由于超声对肿块特别敏感，而且几乎对人体没有特别损伤，只是一个超声波而已，所以各个期都可以用，怀孕期、产妇等等都可以用。
2、钼靶检查：即乳房X线检查，由于亚洲女性腺体比较致密，不像欧美女性虽然乳房容积很大，但是相对以脂肪为主腺体少，所以钼靶照了以后，很多时候特别是年轻女性照出来是一片白，不一定看的清楚，所以对亚洲女性，尤其年轻女性做钼靶不合适，但钼靶对钙化灶非常有特异性，所以钙化灶定位一定要靠钼靶。还有肿块有没有毛刺、有没有性状改变都是早期乳腺癌的特征之一，这时候可以借助钼靶。虽然钼靶放射线量很少，对人辐射很低，但是毕竟有辐射，所以一般情况40岁以上妇女才考虑钼靶检查，每年做一次。第二个通过别的检查，比如查体有肿块，或者通过超声检查乳房有异样，这时候可以做钼靶检查。哺乳期小姑娘等不建议钼靶检查，毕竟有辐射。现在国际循证医学角度，有一些经常性的辐射对乳腺癌有一些刺激作用，所以钼靶检测适合人群一定要小心。虽然超声相对钼靶要便宜一点，但不是说钼靶检查贵就一定要好，都有其适应症。
3、乳房磁共振：还有电子乳管镜、乳房造影或乳管造影，以及一些乡村卫生院红外线等等。乳房磁共振相对费用较高，而且每次做的时间相对较长，磁共振不像超声非常敏感，也不像钼靶对钙化灶敏感，临床考虑乳腺癌患者有保乳意愿，可通过磁共振整体评估有没有保乳可能性，还有比如区分炎症和肿块时，很多时候通过超声、钼靶，难以分清炎症性肿块和实质性肿块，但是磁共振有一些特异性，从这个角度来说，磁共振还是有意义，就是磁共振可以分辨炎性病灶和实质性病灶。还有有些患者做完手术以后形成疤痕以后，超声显示低回声块，但是通过磁共振可以分的清。电子乳管镜适合于乳头有溢液、溢血患者，包括乳管造影也是对乳头溢液、溢血患者适合。乳房红外线特异性特别低，而且对肿瘤、钙化灶各方面没有特异性，虽然操作简便，费用也低，但是临床意义不是很高，所以基本一线很少使用。
