晚期肺癌治疗的新希望
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发布时间：2024-09-07 01:09
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时间：2024-10-18 09:29
肺癌是目前最常见的恶性肿瘤。手术切除仍然是肺癌的主要治疗手段。但是在已经发现的肺癌患者中约80％在诊断时已属晚期或有转移，失去了手术治疗的机会，就需要化疗、放疗，和分子靶向和细胞免疫治疗。 每一种治疗手段的效果都是有限的，因此，联合治疗目前也成为肺癌治疗的主要方法，其主要目的就是能够更大限度的杀灭肿瘤细胞，从而达到提高晚期肺癌患者的生活质量、延长生存期的目的。
人体的细胞有很多种，参与人体免疫功能的细胞也有很多种，广义上来说，我们的免疫细胞均来源于造血干细胞，造血干细胞可分化为B细胞、T细胞和NK细胞，每种细胞都有其比较特别的标记物，以更好的让人类识别，从而达到更好的研究和医学治疗的目的。
CIK细胞的全称是细胞因子诱导的杀伤细胞，故名思义，这种细胞具有杀伤作用，并且可由细胞因子诱导分化，试验证明，CIK细胞的疗效与CIK细胞的治疗量和体内残留肿瘤细胞量存在一定相关性。正常情况下，人体CD3、CD56表型的细胞仅占外周血细胞的1～5％，肿瘤患者T细胞功能则更低，CIK细胞免疫疗法就是从人体外周血中分离CD3、CD56以及CD4、CD8等细胞，在体外经过干扰素、白介素等生物制剂大量扩增后，使数量增加几百倍，然后分若干次再回输到患者体内，输回去的免疫细胞对癌症的杀伤能力提高了10倍，它通过发挥自身细胞毒性并分泌细胞因子直接杀伤肿瘤细胞，就会达到更好的杀伤肿瘤细胞的目的。
合肥市滨湖医院自去年12月份以来采用该疗法，配合化疗、分子靶向治疗、或单独使用，取得了满意的效果，现列举几例典型病例：
患者，女，75岁，因咯血，于2010年4月肺穿刺诊断为肺腺癌，CT示肺内多发转移，先后不同方案化疗6次，病灶任在进展。于2010年11月改用易瑞沙配合CIK免疫细胞治疗，症状有所改善，于2011年元月出现肺部感染，胸水，抗感染无效，再次给予细胞治疗，治疗后肺部感染控制、胸水缓解，无咯血，生活质量明显改善。
患者，男，70岁，2006年4月因咳嗽、咯血在广东南方医院PET-CT诊断为肺癌，拒绝行手术、放疗、化疗。2010年10月因胸闷，肺穿刺提示肺鳞癌，拒绝化疗，2011年元月因胸闷加剧，不能活动，给予CIK细胞治疗，症状明显好转。
患者，女，52岁，2010年12月因胸腔积液住院，胸水检出腺癌细胞。给予健择+顺铂2疗程同时配合CIK细胞治疗，复查CT胸水消失，肺内病灶明显缩小，化疗期间无不良反应。
从以上三个典型病例可以看出CIK细胞治疗在配合化疗，分子靶向治疗均显示一定的疗效，随着新的细胞治疗的出现疗效会进一步提升，我们正在研究用肿瘤细胞直接致敏杀伤细胞，选择性杀伤肿瘤，特异性更强，预计疗效更好。
