为切实做好我辖区幼儿园校车安全管理工作，进一步加强校车规范管理，预防和减少交通事故的发生，确保幼儿园师生的人身安全。根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国道路运输条例》、《中小幼儿园安全管理办法》以及上级有关文件，结合我乡实际，特签订本责任状。
一、校车辆必须符合以下条件：
1、校车的安全技术情况必须符合《机动车运行安全技术条件》规定的国家标准，必须为校车购买第三者责任险和乘座险，在按规定进行年审外，每学期开学前必须进行一次安全技术检验，年检和安全技术检验合格方可投入使用。
2、校车使用前应当上报教育行政主管部门和公安交通管理部门核准并备案，办理统一的校车标识、标牌，方可上路使用。未经教育行政主管部门和公安交通管理部门批准许可的车辆，一律不得接送幼儿。
3、严禁使用货运汽车、摩托车、三轮车、报废车等非客运车辆接送学生。校车辆驾驶室副座不准乘坐中小学生和幼儿。
二、校车驾驶人必须符合以下条件：
1、校车辆的驾驶人必须遵守有关道路交通安全法律法规，驾龄3年以上，身体健康并具有3年以上准驾车型的安全驾驶经历，无恶劣品行记录。
2、严禁近3年内任一记分周期扣分累计满12分或发生过交通死亡事故并负有责任的驾驶人驾驶车辆接送学生。
3、驾驶人必须具备很强的责任心和原则性，不超速、不超载、不疲劳驾驶，无饮酒和熬夜等不良习性。
4、驾驶员必须接受当地政府、交警、运管、教育和学校的监督检查。
三、接受车车主(幼儿园法人代表)必须符合以下条件：
1、学校购买或租用机动车专门用于接送学生的，应当建立车辆管理制度，并及时到公安机关交通管理部门备案。
2、幼儿园法人代表是学校接送车安全的第一责任人，必须亲自抓接送车安全工作，成立管理机构，落实专人负责。
3、有接送车的幼儿园每年除必须与教育主管部门签订安全责任书外，还要与本园接送车驾驶员签订安全责任书。
4、有接送车的幼儿园必须建立接送车安全管理各项规章制度，完善安全工作档案，记录日常安全工作、安全责任落实、安全检查、安全隐患消除、安全培训、车辆技术性能检查维修等情况。安全档案要作为实施安全工作目标考核、责任追究和事故处理的重要依据。
5、接送车车主、驾驶人要对接送的学生安全负责，并经常性地对接送车辆的安全状况、技术性能进行检测。
6、道路基础条件差、有事故隐患的路段以及在恶劣天气下(雨、雾、雷电等)一律停止接送学生。
四、各幼儿园要对每一位学生上学放学乘车情况进行调查了解，分类登记造册，加强与家长的沟通联系，充分利用各种有效载体对学生进行交安全知识教育，教育学生不要乘坐非法客运车辆，并与家长签订相关责任状。各幼儿园要坚决杜绝接送学生车辆超载超速及存在非客运车搭载学生现象，确保学生乘车安全。
五、各幼儿园园长是幼儿园交通安全管理第一责任人，要切实履行职责，严格监管。对幼儿园因未按规定履行交通安全管理和保护职责，造成事故的，应负全部责任，乡政府将依据有关法律法规作出严肃处理。
_____乡人民政府负责人(签章)：______ 幼儿园园长：______
___年___月___日