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入儿科

来源:要发发知识网

住院医师规范化培训是国家近年的政策,是以后每个要做医生的人都必经的阶段,为期三年,其实说得更明白一点就是在各科室轮转学习。

我的第一个轮转科室是中医儿科病房,和我一起准备入科的还有4个人,轮科时间一个半月。

一大早,我按照报到要求提前半小时于7:30分来到儿科病房办公室报到,心情紧张又兴奋,紧张于无所知(因之前只呆过新生儿科,未曾在儿科实习过,两个科的病种还是很有差距的),兴奋于可获新知。

虽说提前了半小时,但此刻办公室里已经有好几个医生在工作了,细数一下,七台电脑前都已各坐了一位医生。

离门口最近的是一位年轻的男医生,我轻轻地敲门问好后,低声向他说明来意,他示意我再等一下,要等教学秘书到了再做安排。

教学秘书是医院各科室分管临床教学任务的医生,负责实习生、见习生等各种轮科培训生的教学相关事项,包括登记、教学、考核等。

只有见到了教学秘书,才能被分配到某个具体的带教老师那里去学习。

现在,只能等了。

办公室已没有多余的椅子,只得站着。

等待的过程中,穿上白大褂,装好听诊器,拿好作为小医生必备的笔和笔记本,整装待命,内心有种庄严神圣的感觉,毕竟这是做医生的开始。

后来,陆续有医生进来,有的在电脑前忙着计算患儿液体出入量,有的在写交班记录,有的在查看检查、检验结果等,也有的要去病房查看病人,人员进进出出,屋里逐渐变得忙碌 、拥挤、嘈杂。还未入科,已然能够感受到科室的忙碌气息。

同学们也先后到来,我们便一起等。

半个小时里,办公室里熙熙攘攘,人来人往,一派忙碌的景象,我们却是被晾着,就干站着站了半小时……

八点钟,交班时间到。

交班是前一天晚上值班的医生向大家汇报值班时的情况,包括入院、出院、危重病人的情况等,做一个交接。

正常交班后,医生们纷纷散去,又各自开始忙碌,拿病历的拿病历,查房的查房,看检查结果的分析结果……

这时,才有一位个子不算太高,身形偏瘦,短发,戴黑色边框眼镜的年轻女医生拿着一个本子来到我们几个新面孔面前,她问道:“你们是今天来报到是吧?”

“都是来病房,是吗?”

“都叫什么名字呀?”

我们逐一回答。

“那在这个登记本上填一下基本信息吧。”

我们接过了登记本。

整个过程开门见山,直截了当,没有客套,没有寒暄。

她也没再多说什么,就又回去做事情了。

其他人在填信息的过程中,我又扫了一下办公室:十几二十平米大小的医生办公室里,七台电脑前每台都是里三层外三层的围着几个人,不用多想,无非就是实习生、研究生、规培生、进修生和本科的医生,人数加起来足足有十几二十来号人了,在里面呆着真有一种透不过气来的感觉。

几分钟后,我们填得差不多了。

她过来看了我们的信息后,又说道:“你们都是全科医生呀,那不如你们都去门诊吧。”

“啊?可是,医院安排我们来病房的呀。”

“你们都是全科医生,以后也主要是在门诊给病人看病,不如多在门诊呆着,更接近你们以后的工作。”

“……”

“去吧,我会跟医院协调的。”

就这样,我们被安排去了门诊。

那全科医生和专科医生的区别在哪呢?为什么说全科医生是要在门诊呢?

通俗点讲全科医生是负责某个片区(社区)人群在生老病死过程中的防治保康教计的工作,多不借助大型仪器;

而专科医生就是大医院里专门负责某个病种的医生,没有地域划分,多借助大型设备。

全科医生可以在社区解决一些普通常见的问题,并对疑难病症进行识别,然后就可以把病人转诊到专科医生那里去。

所以全科医生一般是在门诊工作。


其实想想也好,看着病房的医生那么多,人员负荷已经很重了,我们再硬塞,可能也就是跟在其它医生后面跑跑腿、干干杂事而已,这样的话,还真有种不想呆的感觉。

我想去到能够学到真材实料的地方,所以,也许去门诊也是一个不错的选择吧。

后来证明,门诊确实很有收获。


就整个儿科来说,它俗称哑科,是一个相对较难的科室,很多医生不愿从事,从近年来大力出台的鼓励儿科医生就业的政策,以及当前的形势可以看出。

那儿科难在哪呢,究其原因有以下几点:

1.儿童的语言发育功能尚未完善,表达能力有限,对自己病情的表述缺乏完整性。

2.儿童的认知能力尚未成熟,对自己的身体及疾病缺乏清晰的认识。

3.儿童的社交能力也还不健全,有些只知玩和笑,有些只知哭和闹,缺乏配合。

4.仅凭家长描述,有时也不能准确描述儿童症状。

5.儿科疾病变化迅速,很多时候来医院时跟到家时疾病可能就有一个剧变。

所以疾病的诊断相对困难。

6.现在的孩子多是家里的宝贝,遇到护子心切又蛮横不讲理的家长,医生言语稍不慎,就可能招致怒骂踢打。这种事情并不少见。

所以儿科医生着实不易,除了要有专业知识和技能,还需要有有相当的对孩子哄逗引导的能力及应对家长的能力。

在这里,心疼一下儿科医生。

后面还会有儿科推拿、儿科跟诊、儿科常见病等一系列关于儿科的文章,敬请期待。

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