工程名称： ********* 分部（子分部）工程名称： 验收部位 分项工程检验批及 / 编号 检查情况 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 说明或简图： 1、对混凝土表面的剥落、疏松、蜂窝、腐蚀等劣化混凝土做表面打磨修复平整，被粘贴混凝土板表面应打磨平整，除去表层浮浆、抹灰等杂质，直至完全露出混凝土结构新面。 2、对混凝土表面凹陷部位用找平材料填补平整，且无棱角，转角处用找平材料修复为光滑的圆弧，半径不小于20mm； 3、将配制好的底层树脂用滚筒刷均匀涂抹于混凝土板表面； 碳纤维加固 **** 项目经理： 施工图号： *** 分包单位： *************************** 施工执行标准名称及编号 建筑结构加固工程施工质量验收规范-GB50550-2010 联系单号或日期 检查项目 混凝土基层打磨处理 找平处理 涂刷底层树脂 粘贴碳纤维布 表面防护 监理工程师（签名）： （建设单位项目技术负责人） 检查 验收施工单位 意见 项目技术负责人： 年 日
4、按设计要求尺寸裁剪碳纤维布，将配好的浸渍树脂均匀涂刷于所要粘贴的部位，用专用滚筒顺纤维方向多次滚压，挤除气泡，使浸渍树脂充分浸透碳纤维布。 5、碳布表面洒一层干沙做表面防护，保证后续工程材料与碳纤维片材之间可靠的粘结； 上述项目经我单位自检，符合设计及规范要求。 月 年 月 日
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